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多多棋牌医生提醒:中老年人应重视肾脏病监测和保护

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  典型病例

  家住海曙区70岁的王大妈患糖尿病已有10年,同时还有5年的高血压病史。她平时一直靠口服药物降血糖、降血压。除定期到医院配配药外,也没有特别重视。但最近她发现自己下肢轻微浮肿,夜尿增多,尿中还有泡沫,到市第二医院查尿常规发现尿蛋白“3+”,血肌酐也高于正常水平。该院肾内科主任罗群主任医师诊断她可能得了“糖尿病肾病”。

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  专家说法

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  罗群主任医师介绍说,大多数慢性肾病患者早期可完全没有症状或者症状不明显;因为肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上仍可能没有任何症状。早期可仅表现为经常疲劳、乏力,眼睑、颜面、下肢(尤其踝关节)浮肿,尿中有大量泡沫、尿色异常,排尿疼痛或困难,夜间排尿次数增多等。但随着病情的加重,出现肾功能不全时,慢性肾病的各种症状逐渐明显,出现疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多等症状。化验检查可发现贫血、血清肌酐和尿素氮浓度升高等。因此,早期化验检查就显得非常重要。

  对于健康人群,罗群建议,应减少盐的摄入,饮食宜清淡;平衡膳食,戒烟,饮酒适量;适当多饮水、不憋尿;有计划坚持每天体力活动和体育锻炼,控制体重,避免感冒;避免滥用药物,尤其是肾毒性药物,如长期大量服用止痛剂,不恰当地应用氨基甙类抗生素,长期、过量服用含有马兜铃酸的中草药等,可缓慢地引起肾功能破坏。每年定期检查尿常规和肾功能,也可同时做肾脏B超检查,了解疾病的家族史,从而对肾脏疾病早期发现,早期治疗。

  对高危人群,即患有可能引起肾损害疾患的人群,罗群提醒大家除上述措施外,还要注意:应积极控制危险因素,在专科医师指导下坚持药物治疗;合理饮食,坚持相对应的低盐、低糖、低嘌呤、低脂等饮食;密切观察自身的血压、血糖、血脂、血尿酸等指标,严格控制在正常范围以内;至少每半年一次监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能,以便发现早期肾损害。

  多多棋牌晚报记者 叶海英 通讯员 王继红 崔凌英

稿源:

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